Skip to content

Epidemiologia Sepsy w Stanach Zjednoczonych w latach 1979-2000

2 miesiące ago

519 words

Sepsis stanowi znaczny ciężar opieki zdrowotnej i istnieją ograniczone epidemiologiczne informacje na temat demografii sepsy lub na temat czasowych zmian jej występowania i wyniku. Zbadaliśmy epidemiologię sepsy w Stanach Zjednoczonych, ze szczególnym badaniem rasy i płci, organizmów sprawczych, rozmieszczenia pacjentów oraz częstości i wyników. Metody
Przeanalizowaliśmy występowanie sepsy od 1979 r. Do 2000 r., Używając reprezentatywnej na poziomie krajowym próby wszystkich niefederalnych oddziałów intensywnej opieki w Stanach Zjednoczonych. Dane dotyczące nowych przypadków uzyskano z rejestrów zwolnień szpitalnych zakodowanych zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób, dziewiąta korekta, modyfikacja kliniczna.
Wyniki
Przegląd danych o zwolnieniu w około 750 milionach hospitalizacji w Stanach Zjednoczonych w okresie 22 lat zidentyfikował 10 319 418 przypadków sepsy. Posłona była częstsza wśród mężczyzn niż wśród kobiet (średnie roczne ryzyko względne, 1,28 [95-procentowy przedział ufności, 1,24 do 1,32]), a wśród osób rasy białej niż wśród białych (średnie roczne względne ryzyko, 1,90 [95-procentowy przedział ufności, 1,81 do 2,00]). W latach 1979-2000 odnotowano roczny wzrost występowania sepsy o 8,7 procent, z około 144 000 przypadków (82,7 na 100 000 osób) do blisko 660 000 przypadków (240,4 na 100 000 mieszkańców). Częstość posocznicy wywołanej przez organizmy grzybów wzrosła o 207 procent, a bakterie gram-dodatnie stały się dominującymi patogenami po 1987 roku. Całkowita śmiertelność wewnątrzszpitalna spadła z 27,8 procent w okresie od 1979 r. Do 1984 r. Do 17,9 procent w okresie od Od 1995 r. Do 2000 r., Ale całkowita liczba zgonów nadal wzrasta. Śmiertelność była najwyższa wśród czarnych mężczyzn. Niewydolność narządu przyczyniła się łącznie do śmiertelności, z chwilową poprawą przeżywalności u pacjentów z mniej niż trzema nieprawidłowymi narządami. Średnia długość pobytu w szpitalu uległa zmniejszeniu, a wskaźnik zwolnień w placówkach opieki medycznej nieostrych wzrósł.
Wnioski
Częstość występowania sepsy i liczby zgonów związanych z posocznicą wzrasta, chociaż spada ogólna śmiertelność wśród pacjentów z posocznicą. Istnieją również rozbieżności między rasami oraz między mężczyznami i kobietami pod względem występowania sepsy. Gram-dodatnie bakterie i organizmy grzybowe są coraz częstszymi przyczynami sepsy.
Wprowadzenie
Opieka nad pacjentami z posocznicą kosztuje aż 50 000 $ na pacjenta, powoduje obciążenie ekonomiczne w wysokości niemal 17 miliardów dolarów rocznie w samych Stanach Zjednoczonych2. Sepsa jest często zabójcza, zabijając 20-50% poważnie dotkniętych pacjentów.3 Jest to druga najczęstsza przyczyna zgonów wśród pacjentów w oddziałach intensywnej opieki pozaszkolnej (ICU) 4 i 10. największa przyczyna zgonów w Stanach Zjednoczonych.5 Ponadto sepsa znacznie obniża jakość życia tych, którzy przeżyją.6,7
Dokładne krajowe dane na temat sepsy mogą być wykorzystane do ustalenia polityki zdrowotnej i alokacji zasobów opieki zdrowotnej. Próba uzyskania krajowych prognoz epidemiologicznych jest niepraktyczna, a dane z ograniczonej populacji lub w krótkim okresie mogą być niedokładne, co sprawia, że krajowe dane administracyjne stanowią niezbędne narzędzie do takich badań. 8-10 Szacunki epidemiologiczne są jednakowo zależne od spójnych kryteriów definiowania
[więcej w: logo służby zdrowia, usg łódź prywatnie, mikrodermabrazja zalecenia po zabiegu ]
[przypisy: podskórne gule, troponina normy, kokcydia ]

0 thoughts on “Epidemiologia Sepsy w Stanach Zjednoczonych w latach 1979-2000”