Pacjenci leczeni terapią adiuwantową nadal mają nieznacznie wydłużoną oczekiwaną długość życia, ponieważ częstość nawrotów wzrasta dopiero po 5. roku życia. Przy tak mniej optymistycznym założeniu chemioterapia jest korzystna tylko wtedy, gdy względna skuteczność przekracza 10 procent; przy podstawowej względnej skuteczności 30% korzyści wynosi około 1,7 jakości - miesięcy. Powodem tej niewielkiej korzyści jest to, że kara za obniżoną jakość życia związaną z chemioterapią jest natychmiastowa, podczas gdy korzyść z poprawy przeżycia wolnego od choroby występuje później i jest...
Po około 6 i 24 godzinach infuzji nitroprusydku rejestrowano częstość akcji serca, ciśnienie krwi i zmienne hemodynamiczne na sercu. Elektrokardiografię powtórzono po 24 godzinach. Pierwszorzędowym punktem końcowym badania była zmiana w stosunku do linii podstawowej w indeksie sercowym (określona metodą Ficka) podczas podawania nitroprusydku. Wszystkie dane echokardiograficzne zostały uzyskane przez doświadczonego ultrasonografa i zinterpretowane przez doświadczonego echokardiografa personelu, który był zaślepiony uczestnictwem pacjentów w badaniu. Obszar zastawki aortalnej obliczono za pomocą ech...
Keller i in. (Wydanie z 9 stycznia) donoszą, że pacjenci z nadciśnieniem tętniczym mają mniejszą liczbę nefronów niż dobrane pod względem wieku kontrolne ciśnienie tętnicze. Czy zatem nadciśnienie jest z góry określone przez niską liczbę nefronów, a jeśli tak, jak to się dzieje. Zmniejszenie pola powierzchni naczyń włosowatych kłębuszkowych, powodujące ograniczenie filtracji sodu, nie wyjaśnia wyników, ponieważ dawstwo nerki nie jest związane z nadciśnieniem, nawet wiele lat później.
Proponujemy, aby większość pierwotnego nadciśnienia tętniczego była wynikiem subtelnego, na...